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2018年12月10日 星期一

《傑哥講骨》:痛風關節炎


作者 : 傑哥



傑哥來講骨,今天來講痛風關節炎。



診間故事


中年男性,因罹患痛風多年,痛風導致關節腫漲,傑哥快、狠、準抽吸出67ml的積水後,舒服的不要不要的。




傑哥講骨


痛風主因是人體代謝產物「尿酸」,在血中過高,結晶沈積關節內,導致過度發炎,如紅、腫、熱、痛的症狀。常見下肢足踝、膝蓋…等位置。因為人體大部分尿酸是胺基酸及核酸代謝而來,僅小部分來自含普林食物,所以除了飲食,基因、性別、遺傳也會影響。

急性期以消炎止痛藥及秋水仙素治療,必要時合併類固醇,主要是緩解症狀。慢性期以藥物讓尿酸促進排泄和抑制產生。當發炎引起關節積液腫脹,可抽吸引流,若反覆發炎使結晶過度沈積,會進造成關節破壞、甚至產生「痛風石」引發感染,需要手術清創。


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